Укол за допомогою шприца в сідницю (внутрішньом'язова ін'єкція) – найбільш зручний та безпечний спосіб парентерального введення лікарського розчину. Сідничний м'яз – масивний шар тканини, в якому створюється депо препарату, а рясна кровонаповнення дозволяє швидко поширити ліки по всьому організму. Анатомічною особливістю цієї області є мінімальна кількість нервових закінчень, що сприяє безболісному проникненню розчину у тканини.
Підготовка до уколу
Вибір місця уколу, фото Перед проведенням внутрішньом'язової ін'єкції необхідно продезінфікувати руки (або медичні рукавички) та обробити місце уколу. Для цього застосовують антисептичні засоби: етиловий спирт, манорм або спиртові серветки. У домашніх умовах допускається використання горілки чи одеколону. На чисту поверхню покласти одноразовий шприц з голкою в упаковці, ампулу з ліками, пилку для розтину, вату або спиртові серветки. Для внутрішньом'язових ін'єкцій використовують шприци об'ємом 5 мл, маленьким дітям – 2 мл. Дорослим введення препарату необхідно робити якнайглибше, щоб не викликати сильної хворобливості та запалення після введення.
Думка лікаря: При виконанні уколу в сідницю важливо дотримуватися певних правил, щоб уникнути ускладнень. Лікарі рекомендують вибирати місце для ін'єкції у верхній зовнішній чверті сідниці, уникаючи області з великими судинами та нервовими закінченнями. Перед введенням препарату необхідно обробити шкіру спиртом і дати висохнути. Після уколу рекомендується трохи масажувати місце ін'єкції для рівномірного розподілу препарату.Для наочнішого представлення процесу можна скористатися відеоінструкцією від професійного медичного фахівця. Дотримання цих правил допоможе зробити укол у сідницю безпечно та ефективно.
Як правильно робити укол у сідницю?
Головна умова маніпуляції – дотримання правил асептики та вибору місця ін'єкції. Щоб правильно зробити внутрішньом'язово укол у сідницю, потрібно дотримуватися послідовності наступних дій:
- Шприц потрібно вийняти з упаковки та надійно закріпити голку, щоб при введенні ліків вона не зіскочила. При витіканні ліків необхідна доза не потрапить в організм.
- Перевірте назву препарату на ампулі, концентрацію розчину.
Розкрити ампулу. - Набрати в шприц необхідну кількість препарату, голка не повинна стосуватися стінок. Шприц підняти верх і випустити бульбашки повітря.
- Пацієнту краще прийняти лежаче положення, щоб досягти максимального розслаблення м'язів сідниць.
- Місце для ін'єкцій протерти антисептиком.
- Під кутом 90 градусів зробити прокол у центральній частині верхньо-зовнішнього квадранту.
- Повільним, плавним рухом розчин вводять.
- Після вилучення шприца, необхідно протерти місце ін'єкції ваткою з антисептиком або спиртовою серветкою.
Наступний препарат вводять в іншу сідницю або, відступивши на 1-2 см від попереднього місця ін'єкції.
Як правильно розкрити ампулу?
Розкрити ампулу можна двома способами.
- Перший, за допомогою пилки – необхідно надпиляти верхню, вузьку частину ампули і надламати її.
- Другий – для ампул з точкою розлому (наноситься на ампулу заводом виробником) – потрібно лише надламати руками верхню частину ампули, при цьому точка повинна бути повернена до людини, яка виконує маніпуляцію.
Цікаві факти
- Місце уколу.Укол у сідницю слід робити у верхній зовнішній квадрант сідниці. Це місце знаходиться приблизно на долоню нижче за талію і на долоню збоку від хребта.
- Техніка уколу.Перед тим, як зробити укол, необхідно дезінфікувати місце уколу спиртом. Потім потрібно взяти шприц і ввести голку до сідниці під кутом 90 градусів. Голку слід вводити на глибину 2-3 см. Після введення голки необхідно повільно ввести ліки.
- Після уколу.Після того, як ліки введені, необхідно притиснути місце уколу ватним тампоном, змоченим у спирті. Це допоможе зупинити кровотечу та запобігти потраплянню інфекції.
Як зробити укол у сідницю самому собі?
- Вимиті руки, наберіть вміст ампули в стерильний шприц так, щоб повітря не потрапило всередину. Якщо це сталося, то струшують вміст і видавлюють бульбашки зі шприца, піднявши його вгору.
- Обробіть місце уколу антисептиком.
- У положенні стоячи чи лежачи одному боці зробіть ін'єкцію правильно вибрану точку, шкірну складку можна дотримувати вільної рукою.
- Видавити вміст і витягнути голку.
- Місце ін'єкції обробити ваткою, змоченою спиртом або спиртовою серветкою.
Вибір місця ін'єкції
Існує кілька областей на тілі, придатних для виконання процедури:
- Укол у дельтоподібний м'яз плеча;
- укол у передню частину стегна;
- Ін'єкція в область верхньо-зовнішнього квадранту сідниці.
Ін'єкції в плече самостійно виконувати незручно та болісно. У м'язи стегна робити можна, але це дуже чутливе місце, де проходять великі нерви. Тому можливі ускладнення та виражена болючість.
Вибір місця ін'єкції
Сідниця – найбезпечніше місце введення.Вибрати місце можна наступним чином: візуально розділити сідничну область на чотири рівні частини.
Вибрати верхню зовнішню область. Поставити крапку у центрі – місце уколу.
Можливі неприємні ситуації при уколі самому собі
Самостійні ін'єкції, це вимушені заходи, тому робити укол самому собі не лише незручно, а й страшно, а також можливі такі помилки:
- Недостатньо оброблено поле для уколу;
- Введення голки не так на повну довжину;
- Важко виключити попадання в посудину;
- Поломка голки внаслідок м'язової напруги.
Часто пацієнт не може подолати психологічний бар'єр, який обумовлений нанесенням собі больових відчуттів.
Досвід інших людей
Під час обговорення техніки правильного виконання уколу в сідницю люди висловлюють різні думки. Одні вважають, що важливо вибрати правильне місце для ін'єкції, щоб уникнути болю та ускладнень. Інші підкреслюють необхідність дотримання гігієнічних правил та використання стерильних шприців та голок. Багато хто також наголошує на корисності відео-інструкцій, які допомагають зрозуміти процес і уникнути помилок. Важливо пам'ятати, що для безпечного та ефективного уколу необхідно дотримуватися рекомендацій фахівців та бути уважним до свого організму.
Відео — Укол у сідницю
Ускладнення після внутрішньом'язових ін'єкцій
Проведення медичних маніпуляцій, навіть таких нескладних як внутрішньом'язові ін'єкції, вимагає дотримання певних правил.
В іншому випадку можливі такі ускладнення:
- Надходження лікарського засобу, призначеного лише для внутрішньом'язового введення, у кров. Запобігти цьому можливо, якщо проконтролювати попадання голки в посудину: потягнути поршень на себе, якщо кров у шприці, то потрібно трохи підтягнути голку на себе.
- Болючі ущільнення (інфільтрати) – утворюються при багаторазових ін'єкціях в одну точку або після поганої обробки місця уколу чи рук. Особливо часто таке ускладнення виникає після ін'єкцій олійних розчинів, сульфату магнезії.
- Абсцес – інфікований інфільтрат може перейти в абсцес: болісна, гіперемована ділянка. Лікування хірургічне.
- Алергічні реакції. Виникнення алергічних реакцій потребує категоричної відміни препарату. Перед першим введенням антибіотиків необхідно виконати внутрішньошкірну алергопробу.
Після правильно виконаної маніпуляції немає ускладнення. Тому внутрішньом'язові ін'єкції можна виконати самостійно в домашніх умовах, якщо уважно ознайомитись із правилами введення.
Часті запитання
Як вибрати місце для уколу в сідницю?
Для уколу в сідницю вибирайте верхній зовнішній квадрант сідниці, уникаючи місця близько до сідничного нерва та кісток.
Якою має бути довжина голки для уколу в сідницю?
Для уколу в сідницю рекомендується використовувати голку завдовжки 1-1,5 дюйми (25-38 мм) для забезпечення достатньої глибини проникнення.
Як правильно провести укол у сідницю?
Для правильного уколу в сідницю слід дотримуватись правил асептики, розігріти місце уколу, провести укол під кутом 90 градусів, повільно вводячи голку, і після уколу масажувати місце уколу для розподілу препарату.
Корисні поради
РАДА №1
Виберіть правильне місце для уколу в сідницю, переважно верхній зовнішній квадрант, щоб уникнути пошкодження судин та нервів.
РАДА №2
Попередньо обробіть шкіру спиртом або іншим антисептиком, щоб запобігти інфекції.
РАДА №3
Використовуйте правильну техніку уколу, вставляючи голку під прямим кутом до поверхні шкіри та повільно вводячи рідину.
Укол у сідницю – процедура, добре знайома багатьом із нас. Найчастіше її роблять медпрацівники, але іноді доводиться обходитися самотужки. Разом з експертом розуміємо, як правильно робити укол у сідницю іншій людині та самій собі
Укол у сідницю – це один із видів внутрішньом'язових ін'єкцій. У м'язах багато кровоносних та лімфатичних судин, що полегшує потрапляння ліків до організму. До того ж після уколу у м'язі створюється «депо», звідки лікарський препарат поступово всмоктується у кровотік. В результаті в організмі підтримується стала концентрація лікарської речовини, що дуже важливо, наприклад, при застосуванні антибіотиків 1 .
Для внутрішньом'язової ін'єкції підходить всього 4 м'язи: дельтовидний, трапецієподібний, чотириголовий м'яз стегна і великий сідничний м'яз (верхній зовнішній квадрант сідниці). При цьому в дельтовидний і трапецієподібний м'язи не можна вводити більше 1 мл препарату за один раз.
Як каже наш експерт к.м.н., пластичний хірург Ілля Алмазов, На сьогоднішній день уколи в сідниці роблять рідше, ніж раніше, віддаючи перевагу ін'єкції в стегно. Справа в тому, що при уколах в сідницю легше припуститися помилки, яка може призвести до розвитку ускладнень: подразнення підшкірно-жирової тканини, запалення та некрозу. Крім того, при постановці ін'єкції потрібно, щоб голка проникла у м'яз. У деяких людей зробити це важко через велику кількість підшкірно-жирової клітковини в області сідниць.
Проте уколи в сідницю залишаються поширеною медичною маніпуляцією.Звісно, робити їх мають медпрацівники, які добре знають техніку процедури. Але у деяких випадках ін'єкції доводиться виконувати самостійно. Розповідаємо, як правильно зробити укол у сідницю іншій людині та самій собі. Нагадуємо, що для цієї маніпуляції підходять лише лікарські препарати для внутрішньом'язового введення.
Корисна інформація про уколи в сідницю
| Хто винайшов одноразовий пластиковий шприц | Колін Мердок у 1956 році |
| Чому ін'єкції в сідницю такі популярні | через велику кількість м'язових волокон у цій зоні 1 |
| Чому рекомендується робити уколи у верхній зовнішній квадрант сідниці | там найменше нервових закінчень та кровоносних судин |
| Можливі ускладнення після уколу в сідницю | абсцес, поломка голки, алергічні реакції, пошкодження нервових стовбурів 1 – наприклад, сідничного нерва, після чого у людини можуть хворіти сідниця, поперек та частина ноги |
Кому можна і не можна робити укол у сідницю
Уколи в сідницю можна робити практично всім, у цієї маніпуляції мінімум обмежень. Проте вони є. Ін'єкції в сідницю не рекомендуються наступним категоріям людей:
- з ожирінням;
- з пролежнями;
- із запальними процесами в області сідниць;
- із сильним ступенем виснаження 2 .
Якщо ви вирішили зробити укол у сідницю без допомоги медпрацівника, дотримуйтесь техніки безпеки, інакше є ризик ускладнень.
Покрокова інструкція, як правильно робити укол у сідницю іншій людині
Ін'єкції роблять у світлому чистому приміщенні без тварин. Там має бути столик або інші зручні меблі, на які можна покласти шприц, ампулу з препаратом та інші необхідні предмети
Крок 1
Підготуйте все, що вам знадобиться.Насамперед потрібен антисептик, найкраще підійдуть антисептичні одноразові серветки на основі 70% спирту або спирт і стерильні шматочки марлі. Ще один обов'язковий атрибут – одноразовий стерильний шприц об'ємом 5–10 мл із довжиною голки понад 3 см.
Крок 2
Людина, якій ви збираєтеся робити ін'єкцію, має лежати на животі. Нижню білизну слід опустити нижче за середину стегна, щоб вона не заважала.
Крок 3
Відкрийте упаковку зі шприцом, наберіть потрібну кількість препарату. Подумки розділіть сідницю вашого пацієнта на 4 частини – проведіть через її центр одну лінію паралельно до тіла, а іншу перпендикулярно 2 .
Крок 4
Обробіть зовнішній верхній квадрант сідниці антисептиком. Спочатку потрібно захопити велику область, потім поменше, а втретє лише зону ін'єкції. У цей час препарат повинен перебувати у шприці.
Крок 5
Попередьте пацієнта, що зараз робитимете укол. Після цього швидким і плавним рухом введіть голку шприца на повну довжину або на 2/3 під кутом 90 2 .
Крок 6
Трохи потягніть на себе поршень, другою рукою притримуючи шприц, щоб голка не вийшла назовні. За допомогою цієї маніпуляції перевіряють, чи голка не потрапила в посудину. Якщо все добре, плавно натисніть на поршень і введіть препарат, а потім плавно витягніть шприц з голкою з сідниці. У жодному разі не можна робити різких рухів.
Крок 7
Додайте вату до місця ін'єкції і попросіть пацієнта потримати її 1-2 хвилини. Область уколу розтирати не можна, зверніть увагу!
Покрокова інструкція, як правильно робити укол у сідницю самому собі
Зробити ін'єкцію самому собі досить важко, для цього потрібен гнучкий хребет і відсутність зайвої ваги, в першу чергу підшкірно-жирового прошарку в животі.При надмірній вазі та проблемах із гнучкістю людина просто не побачить місце ін'єкції.
Проте зробити укол у сідницю самому собі можна. Для прикладу візьмемо людину з гарною фізичною формою та рухомим корпусом. Покрокова інструкція виглядатиме так.
Крок 1
Для процедури потрібно вибрати чисте приміщення із гарним освітленням. Там має бути зручний столик, куди можна покласти атрибути ін'єкції. Перед тим, як зробити укол, треба вимити та обробити антисептиком руки. Рукавички вдягати не обов'язково.
Крок 2
Підготуйте шприц і наберіть потрібну кількість препарату. Верхній зовнішній квадрант сідниці обробіть антисептиком.
Крок 3
Потрібно «скрутитися» у бік сідниці, куди планується зробити укол. Якщо це права сідниця, повертаються праворуч, якщо ліва, то ліворуч. Якщо людина правша, то шприц треба тримати у правій руці, а вату у лівій.
Крок 4
Обробіть ту частину сідниці, куди робитимете укол. Після цього швидко і одночасно плавно встромляйте голку перпендикулярно (під кутом 90˚С) у м'яз. Голка має увійти лише на 2/3 своєї довжини.
Крок 5
Потягніть поршень на себе, притримуючи другий рукою шприц. Плавно введіть препарат у сідницю.
Крок 6
Плавним рухом витягніть шприц, покладіть на місце ін'єкції шматочок вати і потримайте 1-2 хвилини.
Поради лікарів з внутрішньом'язових уколів
– Не слід займатися самолікуванням, – попереджає к.м.н, пластичний хірург, нейрохірург Ілля Алмазов. – Будь-які ін'єкції виконуються виключно за призначенням лікаря.
Тим, хто збирається робити уколи самостійно, експерт радить:
- Не робіть уколи у випадкових місцях: у туалетах, на вокзалах, у непідготовлених кімнатах. Приміщення має бути чистим, без сторонніх людей та тварин.
- Не варто робити ін'єкції у стані наркотичного та алкогольного сп'яніння.
- Якщо людина боїться виду крові та боїться завдавати комусь болю, не слід братися за цю процедуру. Після деяких ін'єкцій із місця проколу може виділятися кров, а сам пацієнт може злякатися та закричати, оскільки препарати по-різному діють на м'яз. Наприклад, йдеться про антибіотики.
Популярні запитання та відповіді
В який час доби краще робити уколи в сідницю і як зрозуміти, що голка потрапила в м'яз? На ці та інші популярні питання відповідає к.м.н., пластичний хірург, нейрохірург Ілля Алмазов.
Коли треба робити уколи дорослим – вранці чи ввечері?
– Робити ін'єкцію вранці, ввечері чи вночі – залежить від препарату, від призначення лікаря. Наприклад, деякі антибіотики, зокрема цефтріаксон, необхідно вводити кожні 12 годин: о 20:00 вечора та 8:00 ранку.
Якщо препарат призначений один раз на добу, необхідно відраховувати 24 години від першого його введення. Важливо дотримуватися цього інтервалу.
Чому не можна робити укол із бавовною?
– У жодному разі не можна робити ін'єкцію різко з бавовною, це дуже небезпечно. Голка може зайти надто глибоко і пошкодити судини, встромитись у кістку і навіть зламатися.
Що робити, якщо голка таки зламалася? Насамперед варто заспокоїтися і не панікувати. Заборонено намагатися дістати голку самостійно. Необхідно звернутися до найближчого травмпункту або лікарні.
Як зрозуміти, що голка потрапила у м'яз?
– Зрозуміти, що голка потрапила у м'яз, можна лише емпірично, приблизно оцінюючи товщину шкірного покриву. Велика можливість потрапити внутрішньом'язово існує тоді, коли для цієї мети використовується шприц за призначенням. Це шприци об'ємом 5-10 мл із довжиною голки від 3,5 до 6 см.
Для людей з підвищеним об'ємом підшкірно-жирової тканини слід використовувати інші місця для ін'єкцій. Наприклад, передню зовнішню поверхню середньої третини стегна. Тут товщина жиру зазвичай не перевищує 2-3 см, тому голка гарантовано потрапить у м'яз.
При попаданні в м'яз, якщо робити ін'єкцію правильно (не різко, але при цьому плавно і швидко), можна відчути, як з м'якшої голки провалюється в жорсткіше. Якщо укол робиться собі, процедура може супроводжуватися печінням, можуть виникнути неприємні короткочасні відчуття в цей момент. При ін'єкції як собі, і іншій людині може відчуватися м'язове скорочення. Це побічно свідчить, що голка потрапила у м'яз.
Джерела:
- Матеріали семінару. Парентеральні шляхи запровадження лікарських засобів.
https://rmmk05.ru/wp-content/uploads/2020/04/Seminar.-Parenteralnye-puti-vvedeniya-lekarstvennyh-sredstv.pdf - Алгоритми виконання ін'єкцій. Методичні поради. Державний бюджетний навчальний заклад вищої професійної освіти «Красноярський державний медичний університет імені професора В.Ф. Війно-Ясенецького» Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації. Красноярськ 2013 рік.
https://site-889150.mozfiles.com/files/889150/Algoritmy_vypolnenija_inekcij.pdf
Хоча б раз за життя кожній людині доводиться лікуватися за допомогою внутрішньом'язових уколів. Роблять ін'єкції в сідницю чи ногу. Краще якщо уколи ставитиме фахівець. Але не всі хворі мають можливість відвідувати процедурний кабінет. Викликати приватну медсестру затратно. Можна навчитися робити уколи в сідницю самостійно. Знання куди правильно ставиться ін'єкція, стануть у нагоді при лікуванні дітей та дорослих.
Що потрібно знати
Ін'єкції в м'яз сідниці найефективніший спосіб прийому медикаменту. Ліки потрапляють у м'яз і швидко розподіляються по всьому організму через кровоносні судини. Але важливо розуміти, що ставити укол можна лише у певну зону сідниці. По м'язі проходять кровоносні судини та сідничний нерв, важливо не потрапити до них.
Зробивши неправильно внутрішньом'язову ін'єкцію, можна отримати низку неприємних наслідків. Найнебезпечніші з них абсцес та защемлення сідничного нерва. Хворий тимчасово зможе рухати ногою і м'яз запалиться. Тому важливо робити процедуру правильно та за інструкцією.
Перед будь-якою внутрішньом'язовою ін'єкцією ознайомтеся з правилами:
- Вся процедура має відбуватися у стерильних умовах. Перед тим, як колоти укол, потрібно обробити руки антисептиком. Поверхня, куди будуть складатися ампули та шприц, покривається стерильною серветкою або рушником.
- Для уколу знадобляться: вата, спирт, шприц на 2 чи 5 кубиків.
Правильно буде для дорослої людини брати 5-й кубовий шприц, оскільки голка потрібна довга, інакше ін'єкція буде підшкірною, а отже, з'являється ризик появи шишки та абсцесу. Шприц на 2 кубики підходить для уколу дітям до 14 років.
Як зробити внутрішньом'язову ін'єкцію
Робити внутрішньом'язову ін'єкцію потрібно у верхню зовнішню 1/4 частину сідниці. В яку сторону м'якого місця, не має значення, якщо перша ін'єкція. Для більш докладного уявлення область можна розглянути на малюнку – схемі нижче. Умовно розділіть сідниці на 4 рівні частини, у верхню буде ставитися ін'єкція.
Поставити укол можна наступними етапами:
- Відкрийте упаковку зі шприцем і покладіть на стерильну серветку.
- Розкрийте ампулу із препаратом.Правильно це робити за допомогою спеціального ножа. Більшість сучасних препаратів продають у ампулах із наміченим місцем надлому. Кінчик ампули повертають ватою або серветкою та відламують. Не варто ламати ампулу голими руками, можна перестаратися і скло лусне, пошкодивши руку.
- Перевірте концентрацію препарату. Якщо прописані препарати у бульбашці у вигляді сухого порошку, їх необхідно розвести физраствором чи новокаїном.
Яким складом правильно розводити, підкаже лікар. Для проколу гумової кришки бульбашки правильно буде використовувати окрему голку.
Так як уколи призначаються непоодинокою ін'єкцією, то вводити препарат потрібно щодня в різні сідниці. Якщо укол ставиться самому собі, то простіше робити його в м'яз ноги. Процедура болюча, тому варто зловчитися і встромити шприц в сідницю. А як і куди колоти, запитань у читача виникнути не повинно.