Дерматологія – це галузь медицини, яка займається вивченням будови та функціонування шкіри, а також супутніх їй структур (волосся, нігтів та слизових оболонок). Відповідно, дерматолог – це той, хто займається діагностикою, лікуванням та профілактикою захворювань шкіри та її придатків. Розглянемо які хвороби лікує дерматолог.
Які захворювання лікує дерматолог?
У межах своєї компетенції лікарі-дерматологи вміють діагностувати та лікувати широкий спектр шкірних захворювань. Ось лише деякі з найпоширеніших:
- вугровий висип. Це поширене захворювання, що виявляється в освіті на шкірі різних недосконалостей (прищі, білі, чорні вугри, папули, пустули, вузлики, розширені пори тощо). Дерматолог оцінює ступінь тяжкості захворювання та розробляє відповідні плани лікування, які можуть включати як місцеве застосування аптечних косметичних засобів, так і апаратні процедури, а також зміну способу життя;
- псоріаз – рецидивне імунозапальне захворювання шкірних покривів та нігтьових пластин. Дерматологи проводять лікування, спрямоване на зменшення запалення та усунення зовнішніх проявів на шкірі. Методи лікування можуть включати прийом кортикостероїдних препаратів, а також топічну терапію – прийом вітамінів Д3 та цинку. У разі середньої та тяжкої форми захворювання проводиться системна терапія, що передбачає прийом цитостатиків, ретиноїдів тощо. Також для лікування псоріазу використовується фототерапія;
- екзема.Лікарі призначають топічні кортикостероїди, зволожуючі засоби та антигістамінні препарати для полегшення почервоніння, свербежу та сухості шкіри;
- дерматит. Дерматологи діагностують та лікують різні форми дерматиту, такі як атопічний дерматит та контактний дерматит, виявляючи провокуючі фактори та пропонуючи відповідні ліки та рекомендації щодо зміни способу життя.
З якими симптомами люди приходять до дерматолога?
- Шкірні висипання, почервоніння чи запалення;
- Сверблячка, печіння чи подразнення;
- Випадання волосся або його надмірне зростання;
- Аномалії нігтів чи грибкові інфекції;
- Вугрі;
- Родимки, рідні плями чи новоутворення на шкірі;
- Зміна кольору шкіри чи проблеми з пігментацією.
Як часто слід відвідувати дерматолога?
Частота відвідування дерматолога залежить від різних факторів, включаючи конкретні проблеми зі шкірою, історію хвороби та фактори ризику. Загалом рекомендується проходити плановий огляд шкіри у дерматолога не рідше одного разу на рік. Однак людям, чиї близькі родичі страждали від онкологічних захворювань шкіри або інших дерматологічних захворювань, може знадобитися частіше відвідування лікаря.
Крім того, якщо ви помітили нові або підозрілі новоутворення на шкірі, зміна розмірів, форми, кольору родимок, рекомендується негайно звернутися до дерматолога.
Як відбувається прийом у дерматолога?
- Підготовка. Перед прийомом корисно зібрати інформацію про будь-які минулі або поточні стани шкіри, принести наявні протоколи раніше проведених досліджень, відомості про алергічні реакції;
- Первинна консультація.Під час першого візиту дерматолог проведе комплексний огляд шкіри, волосся, нігтів та слизових оболонок, щоб зрозуміти симптоми та проблеми. Він може поставити питання про історію хвороби, спосіб життя та сімейну історію шкірних захворювань та призначити додаткові аналізи та дослідження (УЗД, кров на гормони, зішкріб на грибок тощо);
- Діагноз та лікування. На підставі огляду дерматолог поставить діагноз та запропонує відповідні варіанти лікування з урахуванням стану здоров'я пацієнта. Залежно від захворювання можуть знадобитися наступні візити для контролю прогресу, коригування планів лікування.
Розібравшись, які хвороби лікує дерматолог у жінок та чоловіків, ви зможете швидше зорієнтуватися та записатися на прийом.
Лікувально-діагностичний центр пропонує можливість відвідати дерматолога в Олексіївці. Наші лікарі регулярно проходять підвищення кваліфікації та успішно вирішують навіть складні проблеми зі здоров'ям.
Також у Лікувально-діагностичному центрі приймає венеролог, терапевт.
Подбайте про себе та своїх близьких, запишіться до Лікувально-діагностичного центру в Олексіївці для вирішення проблем зі здоров'ям!
На постійній основі в нашому центрі вестиме прийом хірург ендоскопіст Панасенко Антон Олександрович з ВГДС.
29 квітня у нашому центрі вестиме прийом судинний хірург-флеболог Колмиков Євген Олександрович (м. Воронеж, провідна клініка «Олімп Здоров'я»).
17 червня у нашому центрі вестиме прийом дитячий ортопед, ортопед, травматолог Рябцев Пилип Михайлович (м.Воронеж, провідна клініка «Олімп Здоров'я»).
30 березня у нашому центрі вестиме прийом лікар травматолог ортопед – Рябцев Філіп Михайлович (м. Воронеж, провідна клініка «Олімп Здоров'я»).
–> 31 березня в нашому центрі вестиме прийом дитячий ендокринолог, кандидат медичних наук, лікар вищої категорії Ширяєва Людмила Іллівна (м. Воронеж, провідна клініка «Олімп Здоров'я»)
27 червня у нашому центрі вестиме прийом дитячий лікар ендокринолог вищої кваліфікаційної категорії, кандидат медичних наук, доцент Ширяєва Людмила Іллівна (м. Воронеж)
28 червня в нашому центрі вестиме прийом судинний хірург-флеболог Колмиков Євген Олександрович (м. Воронеж)
Шкіра – це своєрідний індикатор здоров'я та нашого внутрішнього стану, про будь-які негативні зміни вона попереджає появою висипу, лущення або сверблячки. Складно називатися гарним, коли на ній раз у раз з'являються роздратування або плями. Тому лікувати шкірні захворювання потрібно без самодіяльності, вчасно та грамотно. Йдеться не про відвідування знайомого косметолога, про професійну допомогу, яку можуть надати лише дерматологи.
Чим займається цей лікар
Дерматологія відноситься до розділу медицини, який вивчає будову, функціонування та хвороби шкірного покриву. Дерма вважається найбільшим органом тіла людини, вона виконує ряд функцій і має придатки: нігті, волосся, слизова оболонка. До галузі вивчення дерматології входять і ці придатки. Тобто дерматолог вивчає та лікує будь-які проблеми зі шкірою, нігтями, волосяним покривом. Ця сфера діяльності настільки велика, що поділяється на кілька категорій.
Лікар-дерматолог – це фахівець із обов'язковою вищою медичною освітою. Він лікує захворювання шкіри та її придатків, проводить профілактику, розробляє індивідуальні методики терапії.Також є дерматовенеролог, він займається вивченням та усуненням шкірних хвороб, що передаються виключно статевим шляхом. Дерматолог-косметолог – це фахівець, який усуває естетичні проблеми: вугрі, прищі, постакне. Не варто плутати його зі звичайним косметологом, оскільки останній може бути просто медпрацівником із середньою медичною освітою. Окремо приймають дитячі дерматологи, вони мають ті ж знання, що і звичайний шкірний лікар, але більше орієнтуються на анатомію та фізіологію дитячого організму.
Також існують інші вузькі спеціалізації науки про шкіру. Наприклад, трихолог – лікар волосся – теж вважається дерматологом. Однак знати та розрізняти ці сфери дерматології зовсім не обов'язково. Така інформація просто скорочує кількість походів кабінетами, оскільки пацієнт вже здогадується куди конкретно йому звертатися. Проте лікар-дерматолог може приймати хворих і з венеричним походженням хвороби та з косметичними проблемами. Після огляду лікар просто спрямовує пацієнта до лікаря вужчої спеціалізації. Головне вчасно звернутися до лікаря при появі будь-яких змін на нігтьовій пластині, шкірі голови або всього тіла.
Коли варто відвідати дерматолога
Як правило, дерматолога відвідують у тих випадках, коли симптоми хвороби вже явно помітні і доставляють хворому дискомфорт. Більшість шкірних захворювань може протікати помірно чи непомітно, та був прогресувати у складніші форми. На жаль, у таких випадках навіть висококласний фахівець не завжди може відновити епітелій чи нігтьову пластину повністю.Тому причиною звернення до дерматолога вважається будь-яка поява висипу, червоних плям, сухості чи сверблячки. Розглянемо докладніше ті симптоми, які явно говорять про необхідність візиту до лікаря.
Симптоми, за яких варто відвідати дерматолога:
- Плямистий висип. Може охоплювати різні ділянки тіла, іноді покривається лущенням. Як правило виступає як побічний ефект інших, більш серйозних захворювань: псоріаз, алергія, себорея, лишай та інші.
- Висипання з утворенням бульбашок або пухирів. Така висипка говорить про запальний процес, може бути наслідком важких захворювань. Лікувати таке самостійно украй не рекомендують.
- Сверблячка в будь-якій частині тіла, у тому числі в області геніталій.
- Дрібні або великі гнійнички на тілі чи волосистій частині голови.
- Підвищена сухість шкіри. Вимагає саме професійного лікування, а не косметичних засобів, оскільки також потребує більш детального вивчення причин. Якщо така сухість супроводжується сильним лущенням, візит до лікаря обов'язковий.
- Підвищена жирність шкіри, зокрема голови.
- Поява виразок, ерозії.
- Зміна кольору шкіри, поява світлих чи темних плям.
- Зміна структури та кольору нігтьової пластини, запалення навколо нігтя.
Більшість цих симптомів не викликають у пацієнта побоювання. Тим часом навіть потемніння нігтя може говорити про початкові стадії псоріазу – хворобу, яку лікувати вкрай складно. Самолікування шкірних захворювань, як і будь-яких інших, нерідко коштують пацієнтові дуже дорого. Навіть звичайні вугри потрібно лікувати з фахівцем, тому що у них є своя причина, дізнатися яку можна після аналізів та професійного огляду.При виявленні будь-яких підозрілих змін на шкірі та її придатках краще відвідати дерматолога. Так, пацієнт вчасно отримає ту допомогу, яка йому справді потрібна.
Крім цього, профілактичний огляд у дерматолога є обов'язковим для всіх медиків, працівників сфери обслуговування, громадського харчування, харчової промисловості.
З якими хворобами до нього звертатися
Як ми вже встигли зрозуміти, дерматолог займається широким спектром проблем. До нього можна звернутися, якщо турбує висипання на тілі, проблеми з волоссям або сильна ламкість нігтів. Фахівець після проведених аналізів встановлює причину хвороби, направляє до венеролога, трихолога або розробляє методи лікування сам.
До дерматолога звертаються з такими захворюваннями:
- Венеричні хвороби слизової оболонки та шкіри. Такі захворювання лікуються комплексно, за участю кількох видів ліків, дерматовенеролога та інших лікарів. До цих хвороб входять: статевий герпес, сифіліс, гонорея, хламідіоз, трихомоніаз, кандидоз геніталій та інші.
- Грибкові захворювання шкіри. Залежно від місця локації, такі хвороби може лікувати дерматовенеролог (якщо в області геніталій), дерматолог-трихолог (на голові) або звичайний дерматолог.
- Гнійні захворювання шкіри. Сюди відносяться будь-які ураження дерми та епідермісу гнійними утвореннями, це: псоріаз, фурункули, гідраденіт, карбункули, імпетиго та інші.
- Дерматоз та дерматит.
- Аномалії в пігментації, до яких відносять: плями світлого або темного кольору, родимки, ластовиння, рідні плями.
- Будь-який вид позбавляючи на голові, обличчі, геніталіях та шкірі.
- Паразитарні захворювання. Серед них: вошивість, короста, демодекоз, лейшманіоз.
- Хвороби волосистої частини голови.
- Вірусні захворювання шкірного покриву (герпес, вірус бородавок).
Оскільки найчастіше захворювання шкіри – це побічний ефект від інших хвороб, дерматолог нерідко консультує хворих з іншими клінічними картинами. Крім цього шкіра може пошкоджуватися такими механічними факторами, як опіки, або травми. У цих випадках теж звертаються до дерматолога для правильного відновлення та контролю за рубцюванням. З проблемами косметичного плану насамперед краще звернутися до дерматолога, оскільки косметологи найчастіше виконують лише симптоматичне лікування, наприклад, чищення обличчя.
Такі методи хороші лише в короткостроковій перспективі, а систематичне лікування у дерматолога має на увазі порятунок від самої причини та порятунок від проблеми надовго. До того ж досвідчений лікар підкаже які процедури можна пройти в косметологічному кабінеті, а які краще уникати. Комплекс засобів догляду теж краще скласти з лікарем, щоб шкіра отримувала той догляд, який їй потрібно.
Як відбувається прийом у лікаря та лікування
Відкладати та боятися візиту до дерматолога точно не варто. Деякі хвороби дерми можуть носити інфекційний чи вірусний характер, а такі запускати в жодному разі не можна. Своєчасне звернення до фахівця скоротить і час лікування, і ризик прогресу захворювання. На першому прийомі лікар огляне уражені ділянки тіла, іноді крім них може знадобитися огляд інших частин. Також варто підготуватися до того, що дерматолог ставитиме питання про спадкові захворювання, про прийом ліків, шкідливі звички.
Якщо пацієнт приходить до лікаря вже з діагнозом, наприклад, просто хоче змінити лікаря, варто подбати про історію хвороби з попередньої медустанови. Найчастіше крім візуального огляду знадобиться здача аналізів, найчастіше лікаря потрібні:
- загальний аналіз крові та сечі, калу;
- зіскрібки зі шкіри, нігтів або вій (залежить від місця ураження та роду захворювання);
- імуноглобулін E (IgE);
- ПЛР-діагностика (аналіз на інфікування шкіри);
- герпевіруси.
Крім цих можуть призначатися інші види аналізів, якщо це необхідно для уточнення діагнозу. Іноді, щоб точно встановити причину хвороби, лікар може виписати направлення до лікаря суміжної спеціалізації. Наприклад, часто пацієнти дерматолога проходять огляд у гастроентеролога, терапевта, гінеколога. Такий комплексний збір інформації надає найкращі умови для встановлення правильного діагнозу та вибору лікування.
Методи терапії залежать, звичайно, від результатів огляду та аналізів. Більшість хворих потребує медикаментозного лікування, у разі лікар призначає комплекс оральних і зовнішніх препаратів, іноді курс уколів чи крапельниць. Основна частина такого лікування відбувається у домашніх умовах за розпорядженнями дерматолога. Пацієнту потрібно лише зрідка проходити додатковий огляд для коригування лікування та застосовувати препарати вдома.
У деяких випадках потрібні додаткові заходи, такі як переливання крові, лазерне лікування, кріотерапія, ультразвук. Всі ці процедури проводяться у дерматолога або спеціальних кабінетах. Хірургічне втручання потрібно дуже рідко, наприклад при мікозі стоп видаляють нігтьову платину, при дерматиті може знадобитися видалення омертвілих тканин.Більшість операцій проводять хірурги, а дерматолог стежить за правильним рубцюванням шкіри, прописує заходи профілактики нового спалаху захворювань.
При виявленні косметичних недоліків лікар може направити пацієнта до косметолога або призначити лікування самостійно, а може порадити комплекс із косметологічних послуг та місцевої терапії. При невиявленій природі захворювання, наприклад, при псоріазі, хворобі Дюрінга, пухирчатці, необхідно періодичне відвідування лікаря та цілий комплекс лікувальних заходів. На жаль, досі є захворювання шкіри, які повністю вилікувати неможливо. У всякому разі, порівняно з самолікуванням, правильний діагноз та грамотна терапія точно не завдадуть шкоди пацієнтові.
Поради дерматолога
Оскільки шкіра вважається найбільшим органом нашого тіла, встежити за її цілісністю та здоров'ям буває складно. Вона виконує роль природного бар'єру між зовнішнім середовищем та внутрішніми органами, тому перший удар вірусів та бактерій припадає саме на неї. Більше того, на епідерміс впливає багато факторів, які не покращують його якість, наприклад, сонячні промені, мороз, пил.
Але є й позитивні моменти: шкіра вміє оновлюватись, тому вона справляється з більшістю таких негараздів самостійно. А щоб допомогти їй зберегти пружність, молодість, красу, варто подбати про своє харчування та косметичні засоби. Перша порада дерматолога відноситься до зволоження, при цьому, якщо шкіра дуже суха, потрібно використовувати засоби з гіалуроновою кислотою або гліцерином. Так, вона збереже необхідну вологу, а заразом і прекрасний зовнішній вигляд.
Також потрібно стежити за своїм харчуванням, лікарі рекомендують зменшити кількість жирної та смаженої їжі.Стан шкіри та волосся покращують свіжі овочі та фрукти, тому такі продукти корисні і для фігури, і для зовнішнього вигляду. Можна побалувати себе іноді чорним шоколадом, він забезпечує організм флавонолами – речовинами, які покращують кровообіг і поглинають ультрафіолет.
Про шкідливі звички можна нагадати ще раз: куріння призводить до швидкого старіння. І алкоголь також не покращує наш зовнішній вигляд. Для рівного тону обличчя немає нічого кращого, ніж свіже повітря та заняття спортом. Ще краще, якщо поєднувати ці два фактори разом і пробігтися парком. І останнє побажання від дерматологів – проходьте загальну діагностику хоча б раз на рік, це не боляче і займе менше часу, ніж лікування.
Ще лікарі XIV століття ставили питання систематизації і більш докладної симптоматики захворювань, які вражали шкірні покриви. Поступово почали виділятися різноманітні школи, течії, підходи. І на сьогоднішній момент у медицині прийнято виділяти п'ять дерматологічних шкіл, які представляють своє бачення виникнення шкірних захворювань та методик їх лікування:
- німецька;
- англійська;
- французька;
- американська;
- російська.
При цьому слід зазначити, що навіть зараз у дерматології є широкі можливості та перспективи для наукових досліджень, оскільки багато механізмів розвитку захворювань не до кінця вивчені. Саме питаннями діагностики, лікування та вивчення хвороб шкіри займається дерматолог.
Що лікує дерматолог?
Дерматологія займається не лише вивченням шкірних покривів, а також профілактикою та лікуванням захворювань. При цьому в Росії дерматологи ще лікують венеричні хвороби.Подібне рішення багато в чому пов'язане з тим, що симптоматика таких захворювань досить часто проявляється саме на шкірі.
З цієї причини дерматологів також можуть називати дерматовенерологами, що є лише більш вузькоспрямованим видом діяльності цього лікаря.
Необхідно також відзначити, що проблеми зі шкірою можуть бути не просто самостійними захворюваннями, а лише візуальним проявом більш серйозної проблеми. Через це дерматолог повинен не тільки визначати захворювання, а й активно залучати інших фахівців, якщо підозрює недугу непрофільного характеру.
Так, дерматолог може працювати з такими фахівцями:
- ендокринолог;
- гастроентеролог;
- терапевт;
- гінеколог;
- онколог.
Лікар подібного профілю має справу з дуже непривабливими захворюваннями, які змушують людей соромитися самих себе. Тому дерматолог має бути справжнім психологом, вміти не просто розташовувати до себе пацієнта, а довіритися.
Напрямок дерматології досить великий, тому зараз прийнято виділяти кілька вужчих спеціальностей, які беруть на себе певні вікові категорії або захворювання:
- дитячий дерматолог – працює з неповнолітніми;
- дерматолог-ендокринолог – спеціалізується на захворюваннях, що є наслідком інших хвороб;
- міколог – працює з грибковими ураженнями шкіри;
- трихолог – займається волоссям;
- дерматолог-онколог – займається лікування шкірних пухлин;
- дерматолог-імунолог – залучається під час лікування аутоімунних захворювань;
- дерматовенеролог – спеціалізується на захворюваннях, що передаються статевим шляхом та мають прояви на шкірному покриві;
- косметолог – запобігає чи коригує проблеми шкіри естетичного характеру.
Джерело: Canva; Freepik
Обов'язки дерматолога
Серед обов'язків дерматолога слід виділити такі:
- консультація, діагностика та лікування пацієнта;
- робота з питань диспансеризації;
- проведення різних процедур з лікування чи збирання матеріалу на аналіз;
- участь у заходах з питань профілактики та інформування населення;
- робота із спеціальною документацією.
Представлені обов'язки можна виконувати за наявності наступних знань та умінь:
- будова шкірного покриву, волосся, нігтьової пластини;
- симптоматика різноманітних захворювань;
- методики діагностики;
- правила безпеки під час роботи з пацієнтами;
- основи фармакології щодо дерматології.
Вимоги до дерматолога
Базовими вимогами до фахівців даної професії є наступне:
- вищу освіту в галузі медицини;
- чинний сертифікат з дерматології;
- медична книжка із актуальними даними.
Місце роботи та умови праці дерматолога
Цей спеціаліст може працювати в наступних організаціях охорони здоров'я:
- спеціалізовані клініки;
- шкірно-венерологічні диспансери;
- косметологічні клініки;
- наукові та дослідницькі центри;
- приватна практика
Працювати дерматологи можуть як за стандартним п'ятиденним робочим тижнем з урахуванням усіх державних свят, так і за змінним графіком.